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標題: 兒時泌尿道常感染,成人慢性腎病率增3成!腎臟科醫師揪這一杯危害大 [打印本頁]

作者: pin-giga    時間: 2020-10-9 05:29 PM     標題: 兒時泌尿道常感染,成人慢性腎病率增3成!腎臟科醫師揪這一杯危害大

一般人印象中,都知道小孩子常見各種細菌性感染,而且最常發生在呼吸道,第二名是腸胃道。不過你可能不知道的是,第三名常見部位是泌尿道感染。大家切勿忽視小兒泌尿道感染,它不僅是泌尿道本身,還可能影響腎臟。

根據2008年《新英格蘭醫學期刊》一篇研究統計,如果孩童階段曾經反覆泌尿道感染,造成慢性腎臟發炎或有結構異常或腎絲球腎炎,在40歲後,罹患慢性腎臟病的機會將多出二到三成。

另一方面,林口長庚醫院兒童腎臟科主治醫師余美靜指出,小朋友泌尿道感染與成人泌尿道感染不同之處,是小孩子不易表達哪裡生病,特別是2歲之前,因此醫師最大的挑戰是早期診斷。若是沒有早期診斷並給予適當治療,很容易造成腎臟結痂的風險,影響日後的腎臟生長。

預防泌尿道感染:多喝水、清潔乾淨很重要

想避免小兒泌尿道感染,日常生活最需要注意的就是鼠蹊部清潔。余美靜指出,尿布如有排尿或排便應勤於處理。平時不要憋尿,便祕也會增加感染的機會,因此如有便祕,腸胃功能也需調整。

以性別來區分,平均來說小女生尿道較短,平日應多喝水;小男生則需考量包皮是否過長的問題,是否需要處理因人而異,不過臨床統計上是容易發生發生感染情形。

此外,先天結構異常有可能會造成感染,除了平日生活要多注意外,也可以透過「新生兒腎臟超音波篩檢」早期發現。余美靜表示,兩歲以前孩童,30%至40%容易產生腎臟泌尿道系統結構異常,因此透過篩檢讓父母提高警覺,如此一來如果有泌尿道感染,就能早期發現並治療。

譚敦慈表示,自己就有親戚的小孩,在幾個月大時做篩檢,發現腎臟有逆流性問題,很快就解決了,現在長大也很健康。不過這項檢查目前還是自費項目,可以斟酌。 含糖飲料也可能導致泌尿道感染

余美靜表示,少喝含糖飲料,應多喝水,因為除了可能造成泌尿道感染外,近年來孩子結石的年齡層往下降,門診就曾收治一位9歲孩子有結石,最後用震波碎石,可見含糖飲料不論對腎臟病及二型糖尿病的發生都是一個因素。譚敦慈也補充,其實新鮮現榨果汁也算是一種含糖飲料,建議水果應以吃全食物為主,例如吃一顆芭樂,而不是把芭樂打成汁比較好。 (編輯推薦:台灣「洗腎王國」元兇!醫師5招逆轉高血糖洗腎遠離我)

中斷抗生素治療更易復發

余美靜表示,如果經診斷有感染,治療方面較為單純,先經過細菌培養,確認菌種後就可進行口服抗生素治療,一般7至14天,病情嚴重則需3周到一個月;無法口服或其他較嚴重的情況,則需住院接受注射治療。口服抗生素不能中斷,否則下次可能更容易復發。



作者: justdownl    時間: 2020-10-9 09:17 PM

2008 年的研究,雖然不能因為年代久遠來判斷其時效性
不過確實距離現在有點遠...
作者: kuotek    時間: 2020-10-11 11:13 AM

長知識了,真的要注意這方面的健康了,現代人水也容易喝少都喝飲料也不健康
作者: jerryaae    時間: 2020-10-12 04:18 PM

好像可以啊
增長一些知識
多喝水有用也是真的吧
作者: jamesjoy    時間: 2020-10-12 05:25 PM

真的好恐怖啊,我要多注意我家小朋友了




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